BMC Urol：晚期肝癌患者服用阿帕鲁胺后出现皮疹，需要特殊处理吗？

外科中，常在日本的癌（PC）患者中观察到较高的阿帕鲁胺之外过敏反应患病率。为此，研究工作人员综合分析了来自2项全世界3期研究工作（SPARTAN和TITAN）和1期研究工作56021927PCR1008的日本患者数据，风险评估了阿帕鲁胺之外过敏反应的外科不确定性因素，以及与阿帕鲁胺血液漏出的潜在之外性，研究工作结果已发表于BMC Urol。

研究工作共分析了68名接受阿帕鲁胺240毫克患者（SPARTAN：n=34，TITAN：n=28，56021927PCR1008：n=6）的数据，每天一次。过敏反应（13[19.1%]）和斑丘疹（11[16.2%]）是最常年度报告的过敏反应。分别有35名（51.5%）和10名（14.7%）患者起因所有层级和3级过敏反应。大部分（85.7%）过敏反应起因在开始常用阿帕鲁胺的4个月初内，在常用抗击组胺药物、大面积或全身皮质后，在1个月初的中位短时间内应对，同时/不常用阿帕鲁胺的血糖中断/减少。过敏反应首次起因的中位纾缓短时间和过敏反应的最多层级患病率分列1.0个月初（IQR：0.36-1.81）和1.0个月初（IQR：0.30-2.43）。没观察到过敏反应患病率的明显外科不确定性因素。有过敏反应的患者血液阿帕鲁胺浓度的直线下面积（0-24不间断）（AUC0-24，ss）在误差上千分之无过敏反应的患者。

综上，该研究工作并没注意到过敏反应的外科不确定性因素。过敏反应的患病率与阿帕鲁塔姆的血液漏出量彼此间存在潜在的之外性。一般来说，通过适当的治疗，与阿帕鲁胺之外的过敏反应很容易处理，调整或不调整血糖之外可。

原始出处：

Hiroji Uemura, et al., Skin rash following Administration of Apalutamide in Japanese patients with Advanced Prostate Cancer: an integrated ysis of the phase 3 SPARTAN and TITAN studies and a phase 1 open-label study. BMC Urol. 2020 Sep 2;20(1):139. doi: 10.1186/s12894-020-00689-0.